Диета при подагра. Меню за седмицата. Продукти, рецепти

6 Януари 2021

Подаграта е хронично, мудно заболяване на ставния апарат, резултат от отлагането на кристали на карбамид в ставната кухина. Това състояние се развива, когато има нарушение на обмена на основи от пуринов тип в човешкото тяло. Подаграта се характеризира с появата на така наречените тофузи, които приличат на подутини над повърхността на междуфаланговите или лакътните стави. Това заболяване е придружено не само от силен синдром на болка, но също така води до частично или пълно ограничаване на подвижността. Хората с напреднала подагра често губят потенциала си за самообслужване, в резултат на което са принудени да кандидатстват за увреждане. В съвременната медицинска практика има много лекарства от ново поколение, които влияят на първопричината за развитието на това заболяване.

Въпреки ефективността на тези лекарства, комплексната терапия за подагра не може да бъде приложена изцяло без специализирана диета. Основното правило на такава диета е строго да се ограничат или напълно да се елиминират от диетата съставки, съдържащи голямо количество пуринови основи. Диетичните препоръки позволяват не само да нормализират метаболитните процеси и да намалят натоварването на бъбречния апарат, но също така дават възможност за нормализиране на метаболизма на водата и електролитите, както и подобряване на общото благосъстояние на пациента.

Характеристики на заболяването

необходимостта от спазване на диета при подагра

Патологичните промени в ставите при това заболяване са пряко свързани с натрупването на фрагменти от карбамид в междуставното пространство. С напредването на заболяването отлагането на кристали на пикочна киселина се случва не само в ставите, но и във вътрешните органи, което води до нарушаване на тяхната функционална дейност. На първо място, това заболяване засяга отделителната система, тъй като бъбреците вече не се справят с обема на пикочната киселина, който се появява в организма.

Най-вероятното усложнение на подагра от бъбреците е уролитиазата, която в крайна сметка води до бъбречна недостатъчност и смърт. Като правило този патологичен феномен засяга междуфалангеалните стави на стъпалата, ръцете, коляното, лакътя и глезенните стави. Това заболяване се характеризира с цикличност, когато периодите на относителна ремисия се заменят с периоди на обостряне.

По време на обострянето на заболяването човек се сблъсква със следните патологични симптоми:

подуване и зачервяване на образувания тофи над областта на увредената става;
синдром на интензивна болка, който има тенденция да се засилва дори когато въздух тече;
повишаване на телесната температура над 38 градуса.

По време на атака на подагра характерните симптоми обикновено засягат само метатарзофалангеалната става на първия пръст на крака. В 80% от случаите симптомите на подагра се чувстват през нощта. Пристъпът на обостряне може да продължи от няколко часа до няколко дни, в зависимост от тежестта на патологичните промени. Честотата на пристъпите пряко зависи от индивидуалните характеристики на човешкото тяло. При някои пациенти това се случва на всеки шест месеца, а някои забравят за наличието на подагра в продължение на няколко години. Въпреки факта, че това заболяване има наследствен характер, за да се провокира появата на подагра, е необходимо да се създадат благоприятни условия под формата на неподходящо хранене, неправилен начин на живот, злоупотреба с алкохол, кофеин и никотин.

Много често подаграта има вторичен характер и се развива на фона на патологии като захарен диабет, левкемия или хипертония. Неконтролираната и продължителна употреба на ацетилсалицилова киселина също води до нарушаване на обмена на пикочна киселина в човешкото тяло. Независимо от тежестта на хода на заболяването, човек с диагноза подагра се нуждае от своевременно комплексно лечение, което включва радикална ревизия на диетата.

Диетични характеристики

В случай на нарушен метаболизъм на урея, на такива пациенти се предписва диета, която ограничава приема на пуринови основи отвън, което ще помогне да се инхибира синтеза на пикочна киселина и да се измести рН на урината към алкалната страна. Според класификацията на диетичните таблици на хората с диагностицирана подагра се препоръчва таблица № 6. Енергийната стойност на такава таблица е средно от 2700 до 2800 калории.

Освен това химичният състав на такава диета е както следва:

Ежедневното количество въглехидрати е между 350 и 400 гр.
Обемът на протеиновия компонент е 80-90g на ден, докато поне половината от посочения обем трябва да бъдат животински протеини.
Ежедневното количество консумирана мазнина трябва да бъде между 80 и 90 g, докато количеството растителни мазнини трябва да бъде поне 30%.

Съществуват и отделни принципи на хранене, след които човек с диагноза подагра подобрява общото състояние на организма и намалява риска от нов рецидив на заболяването. Тези принципи включват:

Правилно попълване на течността.Дневният обем на питейна вода трябва да бъде най-малко 1, 5 и не повече от 2 литра. Това количество вода е достатъчно за нормализиране на нивото на урея в организма и за ранно отстраняване на излишъка му от бъбреците.
Съответствие с приема на храна.За да се намали метаболитното натоварване на тялото и да се изключи натрупването на вредни съединения, се препоръчва да се яде на малки порции, умерено, до 5 пъти на ден. Много е важно при това заболяване да се избягва преяждането.
Пълно прекратяване на консумацията на алкохол.Пиенето на бира, вино, шампанско и други алкохолни напитки може да провокира поредната атака на болестта, тъй като те не само забавят отделянето на излишната пикочна киселина, но и допринасят за нейното прекомерно производство. Например червеното гроздово вино съдържа изобилие от пуринови основи, натрупването на които в организма води до развитие на подагра.
Ограничен прием на сол.За да се предотврати нова атака на мъчителна болка, количеството консумирана трапезна сол трябва да бъде ограничено до 6 g на ден.
Намаляване на количеството консумиран протеин.Пълното отхвърляне на протеиновите компоненти е опасно не само за здравето, но и за човешкия живот, поради което пациентите с диагностицирана подагра се съветват да отдават предпочитание на растителни протеини, както и на месни съставки, съдържащи минимално количество пуринови основи.
Нормализиране на телесното тегло.Излишните килограми създават прекомерна тежест за цялото тяло, което води до намаляване на скоростта на метаболизма. Затлъстяването в една или друга степен влияе негативно върху състоянието на бъбреците и ставите, което води до обостряне на заболяването. За да се предотврати затлъстяването и повторната поява на подагра, се препоръчва да се ограничи приема на захар.

Забранени хранителни съставки

Ключово условие за ефективно хранене при това заболяване е строгото ограничение или пълно изключване на компоненти, съдържащи големи количества пуринови основи.

Хранителни продукти като бульони и първи ястия от червено месо и гъби, кафе, силен черен и зелен чай, както и какао и шоколад трябва да бъдат напълно премахнати от ежедневната диета. Диетата при подагра не предвижда дни на гладно и гладно, тъй като недостатъчният прием на храна води до ускорено производство на пикочна киселина.

Пълното елиминиране на такива хранителни компоненти от ежедневната диета помага за подобряване на общото състояние и намаляване на метаболитното натоварване на тялото:

твърди сирена, съдържащи подправки и билки;
всякакъв вид карантия;
концентрирани бульони;
рибни и месни съставки с високо съдържание на мазнини;
пушени и консервирани колбаси, колбаси, месо и рибни съставки;
всички сортове гъби;
сушени плодове;
консервирани, мариновани и осолени растителни съставки;
сладкарски изделия;
сосове, майонеза, кетчуп, горчица, корен от хрян и люти закуски;
продукти от бутер тесто;
малини, боровинки, смокини, боровинки;
напитки, съдържащи въглероден диоксид, алкохол, оцветители и аромати;
огнеупорни видове животински мазнини;
растителни компоненти като грах, боб, карфиол, броколи, спанак, киселец, ревен.

Разрешени хранителни съставки

Списъкът на приемливите продукти включва тези елементи, които допринасят за нормализирането на метаболизма на уреята в човешкото тяло.

Подаграната диета има много общо с вегетарианската диета, тъй като включва рязко ограничаване на животинските продукти и преобладаване на растителните храни в диетата.

Подобна диета не само има благоприятен ефект върху състоянието на метаболизма, но и нормализира евакуационната функция на дебелото черво, решавайки проблема със запека. Ядените храни също създават минимален стрес върху бъбреците, което им позволява да се съсредоточат върху елиминирането на излишната пикочна киселина.

Можете да съставите дневно меню с включване на следните хранителни съставки:

соеви продукти;
хлебни изделия, направени от пшенично или ръжено брашно;
пилешки яйца в размер на 1 брой на ден (или пъдпъдъчи - 3 броя);
първи ястия с добавяне на пълномаслено мляко, юфка, плодове, разрешени зърнени храни и зеленчуци;
нискомаслени месни съставки (пилешко, пуешко, заешко, постна риба);
ориз, елда и пшенична крупа;
пълномаслено мляко и ферментирали млечни съставки с нисък процент мазнини;
прясно изцедени плодови и зеленчукови сокове, лечебни трапезни минерални води с алкален състав;
растителни компоненти (моркови, бяло зеле, тиквички, тиква, маруля);
месо от раци, скариди, калмари;
масло без добавена сол, топено масло и растително масло;
някои видове сладкарски изделия (блат, мармалад, блат, натурален мед, конфитюр от плодове и горски плодове);
можете да добавите дафинови листа, канела, лимонена киселина, копър и магданоз, ванилин като подправки;
цитрусови плодове, ананаси, плодове, пъпеши.

Рационалното хранене при подагра има благоприятен ефект не само върху работата на кръвоносните съдове и сърцето, но също така ви позволява да намалите количеството на използваните лекарства. Рестриктивен диетичен режим намалява риска от рецидив на заболяването, нормализира телесното тегло и укрепва защитните сили на организма.

Последици от неспазването на диетата

Ако човек с диагностицирана подагра пренебрегне балансираното хранене, тогава той може да се изправи пред цял списък от тежки усложнения.

Тези усложнения включват:

атеросклеротични промени;
необратимо увреждане на бъбреците (подагритен нефрит);
натрупване на кристали на пикочна киселина във вътрешните органи, което е изпълнено с образуването на така наречените подагрични възли;
поява на бъбречна недостатъчност;
дифузно увреждане на ставния апарат с развитието на ерозивна форма на артрит;
необратимо увреждане на кръвоносните съдове и сърцето, както и образуването на персистираща артериална хипертония.

Примерни менюта за всеки ден

Човек с подагра може да съставя ежедневно меню въз основа на своите гастрономически предпочитания, като се ръководи от списъка на разрешените храни. Като пример, стандартното диетично меню ще бъде посочено в нарушение на метаболизма на пикочната киселина в организма.

Това меню изглежда така:

Първи ден

Закуска. Херкулесови люспи, сварени с мляко или във вода, 2-3 пресни краставици, шипка узвар.
Втора закуска. 150-200 г нискомаслена извара с добавка на 15% маслена заквасена сметана, 1 чаша плодово-горски желе или 250 мл в домашно кисело мляко.
Обяд. Пилешка супа с картофи, моркови и други разрешени зеленчуци, тиквички, пълнени с оризови крупи и зеленчуци, подправени със сос от заквасена сметана, 1 чаша пълномаслено мляко или горски сок.
Следобедна закуска. Зеленчукова салата, облечена с растително масло, 150 г варено пуешко филе и 1 чаша шипка узвар.
Вечеря. Зеленчукови котлети от бяло зеле, сладкиши със заквасена сметана 15% масленост, 250 мл доматен сок. Преди лягане е позволено да се изядат 1-2 пресни ябълки или да се изпие 1 чаша домашно кисело мляко.

Ден втори

Закуска. Настъргани моркови, подправени със заквасена сметана 15% масленост, оризови зърнени храни, варени във вода или мляко, 1 меко сварено пилешко яйце, слаб черен чай с лимон.
Втора закуска. Яке картофи, зеленчукова салата, облечена с растително масло, 250 мл плодово-горски желе или ябълков сок.
Обяд. Зеленчукова супа със заквасена сметана, млечно желе, извара със стафиди.
Вечеря. 2-3 печени ябълки с канела, омлет от яйца на пара, всякакъв плодов сок. Преди лягане се препоръчва да се консумират 250 мл домашно кисело мляко или кефир с нисък процент мазнини.

Ден трети

Закуска. Салата от бяло зеле и моркови, подправена със заквасена сметана 15% масленост, билков чай от цветя на лайка, мащерка и билка липа.
Втора закуска. Рибно филе на пара, салата от краставици с билки, доматен сок.
Обяд. Вегетариански борш, малка филия варено пилешко филе със сос от заквасена сметана, сок от горски плодове.
Следобедна закуска. Сок от моркови и ябълки, бисквити или бисквити.
Вечеря. Каша от елда, приготвена с мляко, вегетариански зелеви ролки с ориз и зеленчуци. Вечер е разрешено да се консумира 1 чаша доматен или ябълков сок.

Ден четвърти

Закуска. Салата от настъргано цвекло със заквасена сметана 15% мазнина и чесън, 1-2 филийки хляб с трици, слаб черен чай с мляко.
Втора закуска. Всеки сок от разрешени зеленчуци или плодове.
Обяд. Зеленчукова супа с перлен ечемик, паниран яйчен шницел, сок от моркови и тиква.
Следобедна закуска. Сок от портокал или грейпфрут, бисквити бисквити.
Вечеря. Моркови палачинки със заквасена сметана 15% мазнина, домашно мляко или плодово желе.

Пети ден

Закуска. Овесена каша, приготвена с мляко, отвара от шипка, салата от моркови с ябълка.
Втора закуска. Порция нискомаслена извара с мед, малиново или ягодово желе.
Обяд. Задушени тиквички с моркови и домати, зеленчукова супа с картофи, млечен шейк с банан.
Вечеря. Зелеви котлети, варено заешко месо, доматен сок.

шести ден

Закуска. Оризова зърнена каша в мляко, салата от моркови и ябълки с добавка на орехи, слаб зелен чай.
Втора закуска. 1 меко сварено пилешко яйце, билков чай.
Обяд. Зеленчукова окрошка, извара, млечно желе.
Вечеря. 1-2 печени ябълки с мед, морковено-ябълков сок.

Седми ден

Закуска. Млечна каша от елда, зелева салата с билки, слаб зелен чай.
Обяд. Вегетарианска мешанка, 1-2 филийки хляб с трици, млечно желе.
Следобедна закуска. Ябълково-морков гювеч, шипка напитка.
Вечеря. Тиквена каша, печена с мед, ябълков сок.

Рецепти

Следните рецепти за приготвяне на някои ястия ще помогнат за разнообразяване на диетата на човек с диагностицирана подагра, както и за насищане на организма му с жизненоважни компоненти, витамини, минерали и аминокиселини. Списъкът на използваните съставки може да се променя в зависимост от кулинарните предпочитания.

Салата от зеле и цвекло

За да приготвите това диетично хранене, трябва: да вземете 1 глава средно червено зеле, 2 средни цвекло, 35 г орехи, 1 чаена лъжичка мед, няколко капки лимонов сок и сол на вкус. Готвенето трябва да започне с варене на цвеклото и нарязването му на средно ренде. След това трябва да нарежете зелето на ситно, да го осолите и да престои 9-11 минути. След това всички съставки се смесват внимателно, подправят се с мед и смес от лимонов сок със зехтин или слънчогледово масло. За да се подобри вкусът, към салатата се добавят нарязани орехи.

Печени картофи

Първо, трябва да се запасите с такива съставки като обелени картофи в количество от 350-400 г, малка щипка кимион и растително масло. Обелените картофи се нарязват на клинове и се варят до полуготовност в подсолена вода. Полуфабрикатите картофи се разстилат върху тава за печене, намазана със слънчоглед или масло, намазана отгоре с растително масло и поръсена с кимион. Препоръчва се това ястие да се пече във фурната за 35-40 минути при температура от 120 градуса.

Пюре от ориз и месо

За да приготвите диетично ястие, се нуждаете от следните съставки:

300-350 г пилешко, пуешко или заешко месо;
30 g сурови оризови зърнени култури;
копър или магданоз;
сол на вкус.

Рецепта за готвене:

Месото първо трябва да бъде сварено, нарязано на средно големи парчета и след това нарязано в блендер или месомелачка.
Оризовата крупа се сварява и измива старателно, смесва се с нарязано месо и отново се прекарва тази смес през блендер или месомелачка.
Готовата маса се осолява на вкус, разбърква се и се инкубира на слаб огън за 5-7 минути.
Когато ястието заври, разбъркайте го старателно, добавете 1 супена лъжица слънчогледово масло и разбъркайте отново.

Поръсете с билки преди сервиране.

Млечно желе

Преди да направите този десерт, трябва да се запасите със следните съставки:

150 g гранулирана захар;
30 g желатин;
15 г смлени бадеми
800 ml пълномаслено мляко;
малка щипка ванилия.

Добавете 4-5 супени лъжици преварена вода към счуканите бадеми и разбъркайте съставките, докато се образува каша. Към нагрятото мляко се добавят бадемова каша, ванилин със захар, след което сместа се кипва. След това млякото се отстранява от огъня, към него се добавя желатин и внимателно се разбърква, докато гранулите се разтворят напълно. Готовата смес се излива в предварително приготвени форми и се оставя да се втвърди.

Задушена тиква

За приготвянето на ястието са необходими следните компоненти:

100 ml пълномаслено мляко;
300 г обелена пулпа от тиква;
1 чаена лъжичка масло
1 среден портокал;
2 средни ябълки;
2 супени лъжици гранулирана захар;
Ванилин и канела на вкус.

Готвене по този начин:

Обелената пулпа от тиква трябва да се настърже на средно ренде и да се вари в мляко за 15-20 минути, след което към горещата смес се добавят захар, обелени смачкани ябълки и масло.
Получената смес се готви на слаб огън в продължение на 10 минути.

Преди сервиране поръсете с ванилия и канела и гарнирайте с белени резенчета портокал.

Зеленчуков борш

Зеленчуковият борш е един от най-простите варианти за приготвяне на обедно ястие. Такова ястие не изисква много време и пари, докато вкусът му ще бъде еднакво приятен както за възрастни, така и за деца.

За да приготвите борш, са ви необходими следните съставки:

2 литра чиста вода;
една средно голяма чушка;
3-4 средни домата;
бяло зеле;
2-3 средни картофа;
копър и магданоз.

Как се готви:

Изброените зеленчуци трябва да бъдат обелени, измити и нарязани на кубчета.
Бялото зеле трябва да бъде нарязано на ситно, а доматите да бъдат измити, попарени с вряща вода и обелени.
Добавете нарязани на кубчета картофи и предварително направен сок от белени домати във вряща вода.
Когато картофите са полу сварени, добавете зеле и чушки. Когато ястието заври (след добавяне на зеле и черен пипер), трябва да се готви 7 минути, след което се сваля от огъня и се добавят нарязани копър и магданоз.

Препоръчва се ястието да се сервира с 1 чаена лъжичка заквасена сметана.